弘扬中医文化 传承国粹精神
焦作市第三人民医院中西医特色肝病重点专科是我市重点肝病特色专科,该科技术力量雄厚,设备先进,集临床、科研、教学为一体,拥有病床50张,医护人员18名,其中主任中医师2名,均为焦作市十佳名中医。副主任医师2名,中级职称5名。该科突出中医特色,发挥中医优势,在中西医结合治疗乙肝、丙肝、肝硬化腹水、重症肝炎、高黄疸、脂肪肝、酒精肝等方面取得了很好的疗效,积累了丰富的临床经验。该科拥有远红外生物信息肝病治疗仪、中药自动煎药机,由于中药副作用小、价格低廉,深受患者好评。2011年度荣获国家级中医示范单位称号及国家级中医临床传染病基地称号。
该科副主任王林在本期为大家详细介绍了艾灸疗法。
艾灸是以艾绒为主要成分制成的灸材,点燃后悬置或放置在穴位或病变部位,借灸火的热力以及药物的作用,激发经气,达到防治疾病目的的一种外治方法。五千年来,艾灸为我中华民族的健康做出了巨大的贡献,至今在养生保健、防病治病方面仍广泛应用。
一、
艾灸的主要原料:艾叶。
艾属草菊科多年生草本植物,我国各地均有生长,以蕲州产者为佳,故有“蕲艾”之称。《名医别录》载:“艾味苦,微温,无毒,主灸百病。”《本草从新》:“艾叶苦辛,性温,属纯阳之性,能回垂死之阳,通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿,暖子宫,以之灸火,能透诸经而除百病”。《本草纲目》:“艾叶,生则微苦太辛,熟则微辛太苦,生温热,纯阳也。可以取太阳真火,可以回垂危元阳,灸之则透诸经而治百种病邪,其功大矣!”。
艾叶之所以是艾灸的最佳材料,因为艾叶有四大优点:1、气味芳香。2、容易燃烧。3、火力温和。4、穿透力强。艾叶要先制成艾绒才能进行艾灸,选用干燥的艾叶,捣制后除去杂质,即可制成纯净细软的艾绒,晒干贮藏,以备应用。
艾柱的制作:将纯净的艾绒 ,放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷,艾炷高1厘米左右,直径0.8厘米左右,或用专业的模具制作艾柱。燃烧完1柱为一壮。
二、艾灸的作用。
(一)温经散寒
《素问·异法方宜论篇》载:“脏寒生满病,其治宜灸焫”。艾灸常用于治疗脏腑虚寒证及实寒证如寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄泻、痢疾等。
(二)扶阳固脱
《扁鹊心书》记载:“真气虚则人病,真气脱则人死,保命之法,灼艾第一”。 凡气虚下陷或阳气欲脱之危证,皆可用灸法,以扶助虚脱之阳气。临床常用于治疗亡阳虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泄、久痢、痰饮等。
(三)消瘀散结
艾灸能使气机通畅,营卫调和,故瘀结自散。常用于治疗气血凝滞之疾,如乳痈(急性乳腺炎)初起、瘰疬(颈淋巴结核)、瘿瘤等疾病。
《扁鹊心书·须识扶阳》说:“人于无病时,常灸关元、气海、命门、中脘,虽未得长生,亦可保百年寿也”。《医说·针灸》说:“若要安,三里莫要干”,意思就是要经常艾灸足三里,而且是瘢痕灸,则身体不会生病。无病施灸,可以激发人体的正气,增强抗病的能力,使人精力充沛,长寿不衰。还可调理亚健康状态。
三、艾灸的分类。
艾灸:
(一)艾柱灸
1.直接灸
(1)瘢痕灸(化脓灸):
操作:舒适体位——定穴——粘附液——中小艾炷——点燃至尽——除灰烬——反复7~9壮。一周左右逐渐出现化脓,5-6周后灸疮结痂脱落,局部留瘢痕。
适应证:顽固性疾病(哮喘、慢性胃肠疾病等)。
(2)无瘢痕灸
操作:定穴——粘附液——中小艾炷——点燃至轻微灼痛——更换至3~7壮,皮肤轻度红晕。
适应证 :慢性虚寒性疾病。
2.间接灸(隔物灸)。
用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。又称隔物灸。
(1)隔姜灸
将鲜姜切成直径大约2~3厘米,厚约0.2~0.3厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸,艾炷燃尽,易炷再灸,以皮肤红润不起泡为度。
作用:温胃止呕、散寒止痛。治疗因感寒而致的呕吐、腹痛、痛经以及风寒痹痛等。
(2)隔蒜灸
将鲜大蒜切成厚约0.2~0.3厘米的薄片,中间以针刺数孔,捣蒜如泥亦可,将蒜片置于应灸的腧穴部位或患处,将艾炷放在蒜片上点燃施灸,艾炷燃尽,易炷再灸,皮肤红润不起泡为度。
作用:清热解毒、杀虫。用于治疗淋巴结核、肺结核及初起的肿疡(未溃疮疖、乳痈)及虫、蛇、蝎、蜂蜇咬伤等病证。
(3)隔盐灸
将纯净干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸,艾炷燃尽,易炷再灸,连续施灸,不拘壮数,以期脉复、肢温、证候改善。
作用:回阳、救逆、固脱。治疗急性寒性腹痛、吐泻并作、中风脱证、四肢发凉等。
(4)隔附子饼灸
附子片、饼(3cm ×0.8cm )中间穿孔,将附子片置于应灸的腧穴部位或患处,将艾炷放在附子片上点燃施灸,艾炷燃尽,易炷再灸,灸完规定的壮数。
作用:温补肾阳。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。
(二)艾条灸
艾条灸分为:悬起灸(悬灸)和实按灸。
1.悬起灸
悬灸分为:温和灸、雀啄灸和回旋灸。悬灸对一般应灸的病证均可采用,但温和灸多用于灸治慢性病,雀啄灸、回旋灸多用灸治急性病。
将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤,不使艾条点燃端直接接触皮肤。施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2~3厘米左右进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般施灸10~15分钟
(1)温和灸
施灸时将艾条悬放在距离穴位2~3厘米处进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般施灸10~15分钟。
(2)雀啄灸
将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸,一般施灸10~15分钟。
(3)回旋灸
艾条点燃的一端与穴位皮肤保持一定距离,围绕穴位反复画圈地熏烤施灸。
2.实按灸
实按灸分为:太乙神针和雷火神针。
在皮肤上垫上10层左右桑皮纸,将点燃的艾条直接按在桑皮纸上,艾条熄灭后点燃再按,反复多次。
(三)温针灸
温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法,适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。
(四)温灸器灸
利用特殊的器具进行艾灸。有调和气血、温中散寒的作用,一般需要灸治者均可采用。对小儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜。